ANO Y RECTO

Región Ano-Rectal

Para realizar el examen ano-rectal debemos de tener en cuenta:

Tacto Rectal: Es una exploración médica útil para el diagnóstico o para la detección precoz de algunas patologías de la región pélvica. Consiste en la exploración de las estructuras anatómicas que forman el aparato genitourinario y digestivo inferior tanto de hombres como de mujeres, mediante la palpación digital realizada introduciendo un dedo a través del esfínter anal. Es especialmente útil en patología de próstata o del extremo distal del tracto digestivo, así como para la evaluación de la presencia de fecalotas.

Posiciones:

Decúbito lateral

Litotomía

Genitopectoral.

De pie

*Inspección


Aquí observamos:
*Restos de heces
*Pliegues
*Excoriaciones y laceraciones
*Excrecencias verrugosas
* Apéndices hemorroidales
*Fístulas


También se le indica al paciente que haga algún tipo de esfuerzo como toser o pujar.

*Palpación


*Zona pilonidal y fosas isquiorectales
*Induraciones
*Edema
*Dolor

Trastornos de la prostata

palpar surco medio

surco laterales

superficie irregular/nodulos

Lesiones Ano-Rectal:

Hemorroides Externas:

Son venas agrandadas o dilatadas localizadas al interior del tejido en la parte inferior del recto o del ano, se forman por que las venas al dilatarse dificultan su drenaje y obstruyen el flujo normal por diferentes causas como son:

embarazo

cancer de colon

malos habitos alimenticios

cirrosis hepatica

Por la compresión que causan las venas hemorroidales.
Todo lo que esta por encima o antes de las líneas pectinas es interno y lo que esta después es externa.

Las hemorroides externas tombosadas se dan por 3 causas:

daño endotelial

hipercuabilidad

estasis

Hemorroides Internas:

En este caso las venas se dilatan debajo de la capa interna del recto o del ano, estas suelen sangrar sin causar dolor ya que usualmente no duelen. También ocasionan ano húmedo ya que esta área debe estar seca y consecuencia provoca pruritos( comezón)

Prurito Anal

ano imperforado

fisura anal

Fístula Anal

Clasificación de los abscesos anales

perianal del margen

isquiorectales

interesfinterianos

Prolapso rectal:

Es la salida del recto por el ano se asocia en niños por parasitosis, e mas frecuente en mujeres por la cantidad de embarazos.

quistes o seno pilonidal( pelo unido)

abscesos

Se nombran según la ubicación de estos

polipos rectales

adenomas vellosos

Estos pueden híper secretar o no.

Carcinoma rectal:

El colon izquierdo ocasiona una obstrucción intestinal ( crece en anillo de servilleta), en el caso del colon derecho se asocia con anemias.